Līdzekļus šķidruma izvadīšanai no ķermeņa vai diurētiskos līdzekļus lieto kompleksi, lai novērstu ģeneralizētu tūsku. Ar šādām zālēm nav jēgas noņemt vietējo (vietējo) tūsku. Jāatgādina, ka diurētiskos līdzekļus (diurētiskos līdzekļus) nevajadzētu lietot nepārdomāti. Daudzos gadījumos pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Galvenie tūskas cēloņi: iekšējo orgānu slimības (aknas, nieres, sirds), asinsvadu slimības (varikozas vēnas, traucēta asins aizplūšana), aptaukošanās, alerģiskas reakcijas, saindēšanās, augsts asinsspiediens, grūtniecība, traumas, hormonāla nelīdzsvarotība, ilgstošas zāles, sāls uzņemšana ( pārmērīgs), pārmērīgs darbs.
Diurētiskā līdzekļa izvēle tiek veikta, obligāti ņemot vērā provocējošo faktoru. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams konsultēties ar medicīnas speciālistu, diurētisko līdzekļu vērtējums palīdzēs jums izvēlēties labu diurētisku līdzekli.
Saturs
Kurš diurētiķis ir labākais?
Jebkuram diurētiķim ir savas indikācijas, terapeitiskā iedarbība, kontrindikācijas, pozitīvās un negatīvās īpašības. Atkarībā no darbības un sastāva diurētiskie līdzekļi tiek iedalīti klasēs: osmotiskie, cilpu, tiazīdi, inhibitori, zāles, kas neizdala kāliju.
Osmotiskās zāles lieto slimnīcās. Šie ir visspēcīgākie diurētiskie līdzekļi, un tos izraksta smagos gadījumos. Cilpas zāles (Furosemīds, Torasemīds, Bumetanīds) var uzskatīt par spēcīgām. Tiazīdu grupas zāles ir nepieciešamas mērenos apstākļos (indapamīds, oksodolīns).
Vāji diurētiskie līdzekļi - inhibitori (Diacarb). Pie vājām zālēm pieder tās, kas neizdala kāliju (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren). Tos izmanto kompleksā terapijā. Diurētisko līdzekļu saraksts ar detalizētu aprakstu palīdzēs jums izdarīt pareizo izvēli - kurš diurētiķis ir labāk piemērots dažādu etimoloģiju tūskai.
Labāko diurētisko līdzekļu rangs 2025. gadā
Zāļu grupu sarakstā ir labākās zāles savā klasē.
Mannīts
Spēcīgas zāles. Tas ir osmotisko diurētisko līdzekļu klasē. Tas izpaužas kā izteikta mitra darbība, izraisot ievērojamu šķidruma pārvietošanos no šūnām un liela daudzuma ūdens noņemšanu ar nātrija hloru. Kālijs gandrīz netiek noņemts (nelielos daudzumos).
Zāles ir pieejamas kā injekciju šķīdums. Atvaļinājums tiek veikts pēc ārsta receptes.
Rīks tiek izmantots šādos gadījumos:
- Augsts asinsspiediens;
- oligūrija;
- galvaskausa spiediens;
- glaukoma akūtā fāzē;
- pēc transfūzijas komplikācijas;
- smadzeņu pietūkums;
- eritrocītu iznīcināšanas novēršana asinīs;
- pastiprināta urinēšana saindēšanās gadījumā ar salicilātiem, barbiturātiem.
Plusi:
- Zemu cenu;
- efektīvas spēcīgas zāles;
- slāpeklis nepalielinās;
- ātra šķidruma noņemšana ar nātriju, izņemot kāliju, no šūnām;
- mazina pietūkumu;
- noņem daudz šķidruma ar lielu nātrija daudzumu un iesūc nedaudz kālija;
- nepalielina slāpekļa (atlikuma) daudzumu asinīs.
Mīnusi:
- Dažos gadījumos ir nepieciešams apvienot ar cilpu (sirds mazspēja);
- ir vairāki ierobežojumi;
- var parādīties nevēlamas blakusparādības (sausa āda mutē, dispepsija, pazemināts spiediens, izsitumi, niezoši ādas laukumi);
- lietojot kopā ar sirds glikozīdiem, ir iespējama pēdējo toksiskā iedarbība;
- asins kontrole elektrolītu, ir nepieciešams asinsspiediens.
Bumetanīds
Spēcīgs ekstrarenāls diurētisks līdzeklis. To lieto ar vāju citu zāļu (piemēram, Furosemīda) iedarbību. Zāles ir piedzēries: hipotensijas (paaugstināta spiediena), jebkuras etimoloģijas pietūkuma, aknu darbības traucējumu (cirozes), hipertensīvas krīzes, preeklampsijas, smadzeņu, plaušu tūskas, grūtniecības laikā, nefrotiskā sindroma, sirds mazspējas (hroniskas - 1-3 grādu) gadījumā.
Zāles noņem daudz kālija, magnija un kalcija. Šis rīks normalizē, pazemina asinsspiedienu, atbrīvo no smagas tūskas, galvassāpēm, sirdsklauves, trombozes, uzlabo stāvokli dienas nomodā, nakts miegā.
Zāles ir pieejamas injekciju šķīduma veidā pilienu veidā un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Maksimālā pieļaujamā deva ir 6 miligrami dienā (no rīta, pirms ēšanas). Intramuskulāri - 0,5-1 mg vienā devā. Intravenoza - pilinātāja veidā uz puslitru izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, kas satur 5 miligramus zāļu.
Plusi:
- Darbojas ātri - 15 minūtes no ievadīšanas vai norīšanas brīža;
- efektīvi novērš pietūkumu;
- pilnībā un ātri uzsūcas, darbojas efektīvi;
- maksimālais efekts sasniedz pēc 10-20 minūtēm.
Mīnusi:
- Jums nevajadzētu dzert pazeminātā spiedienā (pazemina asinsspiedienu);
- ilgst ne ilgi;
- ir kontrindikācijas (paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, akūts hepatīts, vecāks par 60 gadiem, podagra, problēmas ar urīna orgāniem;
- ķermenim svarīgas vielas (magnijs, kālijs, kalcijs) izdalās ar urīnu;
- ir nevēlamas sekas (nepatīkamas sajūtas adnominālajā zonā, slikta dūša, reibonis, liels šķidruma zudums, spēka zudums);
- nevar izmantot ilgu laiku.
Torasemīds
Diurētiķis ar mērenu un ilgstošu iedarbību. Tas ir labs diurētiķis tūskas gadījumā, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens, nieres, sirds mazspēja, plaušu un aknu slimības. Pēc ievadīšanas zāles pēc iespējas efektīvāk darbojas pēc 2-3 stundām (darbība līdz 20 stundām). Gremošanas traktā tas tiek absorbēts pēc iespējas pilnīgāk.
Šis rīks ir pieejams tablešu formā. Dienas devu lieto no rīta. Tabletes mazgā ar ūdeni bez košļājamās. Zāles tiek izrakstītas 5 miligramos dažādas izcelsmes tūskām, maksimāli līdz 40 miligramiem. Ieteicams lietot ilgstoši, līdz tūska ir pilnībā novērsta.
Jāpatur prātā, ka aģentam ir absolūtas kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, nieru mazspēja, slikta asinsrite organismā, sirds slimības, liels glikozes daudzums urīnā un asinīs, grūtniecība, augsta urīnskābes koncentrācija asinīs, bērni līdz 18 gadu vecumam, zems līmenis nātrijs un kālijs, nepatika pret laktozi.
Zāles lieto piesardzīgi: ar anēmiju, hipotensiju, aterosklerozi, cukura diabētu, sirdslēkmi, lietojot glikozīdus, ar ilgstošu braukšanu.
Plusi:
- Efektīvs viegls diurētiķis;
- ilgstoša darbība;
- ilgstoša lietošana ir atļauta, līdz tūska ir pilnībā novērsta;
- pilnībā uzsūcas.
Mīnusi:
- Daļēji noņem kāliju (nepieciešama papildu elementa uzņemšana);
- ir blakusparādības (miegainība, slāpes, caureja, galvassāpes, diskomforts vēderā, dažreiz palielināta sirdsdarbība, nogurums vai palielināta aktivitāte, ļoti reti vemšana, slikta dūša);
- augsta cena;
- nedrīkst lietot hipotensijas gadījumā;
- ir kontrindikācijas (paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, aritmija, aknu precoma vai koma);
- var saasināt podagru;
- ir nepieciešama kontrole pār urīnskābes, elektrolītu, kreatinīna, lipīdu daudzumu.
Furosemīds
Tas ir labākais diurētiķis cilpas diurētisko līdzekļu klasē. Spēcīgs diurētiķis asinsspiediena pazemināšanai, ātri noņemot dažādu etimoloģiju tūsku. Zāles nav piemērotas ilgstošai lietošanai. Pieejams tablešu, šķīduma, suspensijas granulu formā. Lietojot intravenozi, zāļu iedarbība sākas pēc 5 minūtēm. Pēc apmēram 1 stundas tablešu formas efekts tiek sasniegts.
Instrumentu izmanto, lai novērstu tūsku, ko izraisa slimības: aknas, ar sirds un nieru mazspēju (hronisku), paaugstinātu asinsspiedienu, nefrotisko sindromu. Tas ir labs diurētiķis svara zaudēšanai - lietojot, tas samazina svaru. Nepieciešama speciālista konsultācija.
Ārstnieciskais līdzeklis tiek lietots pirms ēšanas. Tas darbojas 15-25 minūtēs, maksimālās izturības efekts tiek sasniegts 1-2 stundu laikā. Ar injekcijām tas ilgst 3-5 minūtes.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt: kreatinīna, magnija, nātrija, kālija, slāpekļa (atlikuma), kalcija, elektrolītu, urīnskābes līmeni.
Plusi:
- Zemu cenu;
- ilgstoša diurētiskā iedarbība;
- ātri noņem šķidrumu;
- mazina pietūkumu nieru slimības gadījumā;
- samazina stresu sirdī;
- ātra iedarbība saindēšanās, hipertensīvas krīzes gadījumā.
Mīnusi:
- Samazina kālija un magnija līmeni;
- pēc atcelšanas pietūkums var atgriezties;
- ir kontrindikācijas (grūtniecība, bērni līdz trīs gadu vecumam, satiksmes kontrole, paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, diabēts, pankreatīts, nieru mazspēja, laktāzes deficīts, podagra, stenoze, smaga aknu mazspēja, laktācija);
- sportisti to nevar izmantot (uzskatāms par dopingu), produkts samazina svaru, noņem daudz šķidruma;
- ķermeņa blakusparādības (izteikta hipotensīvā iedarbība, alerģija, aritmija, parestēzija, miegainība, tahikardija, slāpes, caureja, anoreksija, samazināta iedarbība, hipokaliēmija).
Indapamīds
Diurētisks līdzeklis no tiazīdu grupas. Mērens diurētiķis. To lieto kā vazodilatatoru, diurētisku līdzekli, asinsspiedienu pazeminošu medikamentu. To lieto kā neatkarīgas zāles un kompleksā terapijā. Izvadīšana no organisma palielināts hlora, magnija, kālija daudzums.
Zāles ir pieejamas normālas un ilgstošas darbības tablešu formā kapsulu veidā. Instruments tiek ņemts no rīta, neatkarīgi no ēdienreizes laika. Tabletes netiek sakošļātas, norītas, nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens. Zāles lieto vienreiz ar paaugstinātu spiedienu - 2,5 miligramus (dienas deva).
Nav ieteicams sportistiem dopinga reakciju dēļ. Ārstēšanas laikā nepakļaujiet ādu ultravioletajam starojumam. Lietojot produktu, ir nepieciešams kontrolēt rādītājus: kāliju, glikozi, nātriju, urīnskābi, magniju, kreatinīnu. Vecumā, dzimumam, nieru stāvoklim (jābūt labam), jāņem vērā svars. Indapamīda lietošana grūtniecības laikā ir izslēgta.
Plusi:
- Ilgtermiņa efekts (1 diena);
- lēts;
- sirds slodze samazinās;
- ir atļauta ilgstoša lietošana, ievērojot elektrolītu indikatoru uzraudzību.
Mīnusi:
- Nevar lietot ilgāku laiku (izskalo kalciju, magniju);
- ir kontrindikācijas (grūtniecība, vecums līdz 18 gadiem, hipokaliēmija, paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, laktāzes trūkums, aknu mazspēja un encefalopātija, laktācija);
- ir nevēlamas blakusparādības (klepus, nogurums, dehidratācija, alerģiskas reakcijas, diskomforts vēdera rajonā, aizcietējums, vājums, nelieli redzes traucējumi);
- nav ieteicams hipotensijas gadījumā.
Triamterens
Vieglas aktīvas darbības diurētisks līdzeklis. Diurētiķis atšķiras no analogiem, jo tas gandrīz neizņem kāliju no ķermeņa. Lietojot, nātrijs tiek noņemts uzlabotā režīmā.Instrumentu izmanto tūskas likvidēšanai vairāku slimību dēļ: sirds mazspēja hroniskā formā, aknu ciroze, paaugstināts asinsspiediens, nefrotiskais sindroms. Ārstnieciskais līdzeklis normalizē asinsspiedienu, uzlabo miegu, novērš sirdsklauves, vēnu trombozi.
Zāles izdalīšanās forma ir 25 miligramu kapsulas. Instrumentu ņem no rīta un pusdienlaikā ar 0,2–0,5 gramiem uz 1 kilogramu svara. Lietojot citas zāles, devu pielāgo. Ar paaugstinātu spiedienu lietojiet 2 kapsulas - no rīta un pusdienās. Ar nefrotisko sindromu tiek nozīmēti tūska, 2-4 gabali. Profilakses nolūkos devu samazina līdz vienai kapsulai. Ar sirds mazspēju deva atkarībā no smaguma pakāpes ir 2-4 kapsulas.
Plusi:
- Gandrīz nav kālija izvadīšanas no organisma;
- palielina kālija līmeni asinīs;
- var lietot bērni, kā norādījis ārsts, ar īpašu devu;
- ir atļauts palielināt devu;
- efektīvi mazina pietūkumu.
Mīnusi:
Pastāv kontrindikācijas (paaugstināta jutība pret sastāvdaļu, aknu un nieru mazspēja, precoma, laktācija, anūrija);
ir vairākas blakusparādības (slikta izšķīšana un nierakmeņu veidošanās risks, caureja, slāpes, miegainība, aizkaitināmība, palielināta sirdsdarbība, tromboze, nātrija līmeņa pazemināšanās asinīs, nogurums, dehidratācija, anēmija, nieze, plaušu tūska kā alerģiskas reakcijas izpausme).
Veroshpiron
Ilgstoša rakstura kāliju aizturošs diurētiķis ar vieglu diurētisku efektu. Darbojas pakāpeniski (maksimālais efekts tiek sasniegts 2-3 dienu laikā). To lieto kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem. Kompensē minerālvielu zudumu, lietojot spēcīgus diurētiskos līdzekļus.
Plusi:
- Mīksta darbība;
- lēts;
- saglabā kāliju organismā;
- pazemina asinsspiedienu.
Mīnusi:
Pūšļa akmeņu risks lēnas urīna plūsmas dēļ.
Secinājums
Katram diurētiskajam līdzeklim ir savas norādes, darbība, lietošanas metodes. Pirms jebkura diurētiskā līdzekļa lietošanas konsultējieties ar speciālistu. Turklāt, izvēloties, jūs vienmēr varat pievērst uzmanību sertificētiem populāru zīmolu produktiem: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosynthesis. Uzņēmumi ražo augstas kvalitātes, efektīvus un drošus farmaceitiskos produktus.
