Kaedah untuk mengeluarkan cecair dari badan atau diuretik digunakan dengan cara yang kompleks untuk menghilangkan edema umum. Tidak masuk akal untuk menghilangkan edema tempatan (tempatan) dengan ubat-ubatan tersebut. Perlu diingat bahawa diuretik (diuretik) tidak boleh diambil tanpa berfikir. Dalam banyak kes, disyorkan untuk berjumpa pakar untuk mendapatkan nasihat sebelum digunakan.
Penyebab utama edema: penyakit organ dalaman (hati, ginjal, jantung), penyakit vaskular (urat varikos, aliran keluar darah terganggu), obesiti, reaksi alergi, keracunan, tekanan darah tinggi, kehamilan, trauma, ketidakseimbangan hormon, ubat jangka panjang, pengambilan garam ( berlebihan), terlalu banyak kerja.
Pilihan diuretik dibuat dengan pertimbangan wajib dari faktor yang memprovokasi. Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk berunding dengan profesional perubatan, penilaian diuretik akan membimbing dan membantu anda memilih diuretik yang baik.
Kandungan
Diuretik mana yang terbaik?
Mana-mana diuretik mempunyai indikasi sendiri, kesan terapeutik, kontraindikasi, sifat positif dan negatif. Bergantung pada tindakan dan komposisi, diuretik dibahagikan kepada kelas: osmotik, gelung, thiazide, perencat, ubat-ubatan yang tidak mengeluarkan kalium.
Ubat osmotik digunakan di hospital. Ini adalah diuretik yang paling kuat dan diresepkan dalam kes yang teruk. Ubat gelung (Furosemide, Torasemid, Bumetanid) boleh dianggap kuat. Ubat Thiazide diperlukan dalam keadaan sederhana (Indapamide, Oxodolin).
Ubat diuretik yang lemah - perencat (Diacarb). Ubat yang lemah termasuk ubat yang tidak mengeluarkan kalium (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren). Mereka digunakan dalam terapi kompleks. Senarai diuretik dengan penerangan terperinci akan membantu anda membuat pilihan yang tepat - diuretik mana yang lebih baik untuk edema etimologi yang berbeza.
Kedudukan diuretik terbaik pada tahun 2025
Senarai kumpulan ubat termasuk ubat terbaik di kelasnya.
Mannitol
Ubat kuat. Ia berada di kelas diuretik osmotik. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk tindakan basah yang jelas, menyebabkan pergerakan cecair yang signifikan dari sel dan penyingkiran sejumlah besar air dengan natrium klorin. Kalium hampir tidak dikeluarkan (dalam jumlah kecil).
Ubat ini boleh didapati sebagai penyelesaian untuk suntikan. Cuti dibuat mengikut preskripsi doktor.
Alat ini digunakan dalam kes berikut:
- Tekanan darah tinggi;
- oliguria;
- tekanan kranial;
- glaukoma dalam fasa akut;
- komplikasi pasca pemindahan;
- bengkak otak;
- pencegahan pemusnahan eritrosit dalam darah;
- peningkatan kencing sekiranya berlaku keracunan dengan salisilat, barbiturat.
Kelebihan:
- Harga rendah;
- ubat kuat yang berkesan;
- nitrogen tidak meningkat;
- penyingkiran cecair yang cepat dengan natrium kecuali kalium dari sel;
- melegakan bengkak;
- mengeluarkan banyak cecair dengan banyak natrium dan menghisap sedikit kalium;
- tidak meningkatkan jumlah nitrogen (sisa) dalam darah.
Kekurangan:
- Dalam beberapa kes, perlu digabungkan dengan gelung (kegagalan jantung);
- terdapat sebilangan batasan;
- kesan yang tidak diingini mungkin muncul (kulit kering, di mulut, dispepsia, penurunan tekanan, ruam, kawasan gatal pada kulit);
- apabila digunakan bersama dengan glikosida jantung, kesan toksik yang terakhir adalah mungkin;
- pemantauan darah untuk elektrolit, tekanan darah diperlukan.
Bumetanida
Ubat diuretik extrarenal yang kuat. Ia digunakan dengan kesan lemah ubat lain (contohnya, Furosemide). Ubat ini diminum: sekiranya berlaku hipotensi (peningkatan tekanan), pembengkakan etimologi, gangguan fungsi hati (sirosis), krisis hipertensi, preeklamsia, edema otak, paru-paru, semasa kehamilan, sindrom nefrotik, kegagalan jantung (kronik - 1-3 darjah).
Ubat ini menghilangkan banyak kalium, magnesium dan kalsium. Ejen menormalkan, menurunkan tekanan darah, melegakan edema yang teruk, sakit kepala, berdebar-debar, trombosis, memperbaiki keadaan semasa terjaga pada waktu siang, tidur malam.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan secara drop dan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 6 miligram sehari (pada waktu pagi, sebelum makan). Secara intramuskular - 0,5-1 mg dalam satu dos. Intravena - dalam bentuk penitis untuk setengah liter larutan natrium klorida isotonik 5 miligram ubat.
Kelebihan:
- Bertindak dengan cepat - 15 minit dari saat pentadbiran atau pengambilan;
- berkesan menghilangkan bengkak;
- diserap sepenuhnya dan cepat, bertindak dengan berkesan;
- kesan maksimum dicapai selepas 10-20 minit.
Kekurangan:
- Anda tidak boleh minum pada tekanan darah rendah (menurunkan tekanan darah);
- tidak bertahan lama;
- terdapat kontraindikasi (hipersensitiviti terhadap komponen, hepatitis akut, usia lanjut lebih dari 60, gout, masalah dengan organ kencing;
- bahan penting untuk tubuh (magnesium, kalium, kalsium) diekskresikan dalam air kencing;
- terdapat akibat yang tidak diingini (sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan adnominal, loya, pening, kehilangan cecair yang besar, kehilangan kekuatan);
- tidak boleh digunakan untuk masa yang lama
Torasemid
Diuretik dengan jangka masa sederhana dan panjang. Ia adalah diuretik yang baik untuk edema yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, buah pinggang, kegagalan jantung, penyakit paru-paru dan hati. Selepas pentadbiran, ubat bertindak seefisien mungkin setelah 2-3 jam (tindakan hingga 20 jam). Di saluran pencernaan diserap selengkap mungkin.
Alat ini boleh didapati dalam bentuk tablet. Dos harian diambil pada waktu pagi. Tablet dibasuh dengan air tanpa mengunyah. Ubat ini diresepkan dalam 5 miligram untuk edema pelbagai asal, hingga maksimum 40 miligram. Penggunaan jangka panjang disarankan sehingga edema sepenuhnya dihilangkan.
Perlu diingat bahawa alat ini mempunyai kontraindikasi mutlak: hipersensitiviti terhadap komponen, kegagalan buah pinggang, peredaran darah yang lemah di dalam badan, penyakit jantung, sejumlah besar glukosa dalam air kencing dan darah, kehamilan, kepekatan asid urik dalam darah yang tinggi, kanak-kanak di bawah 18 tahun, tahap rendah natrium dan kalium, penghindaran laktosa.
Ubat ini digunakan dengan berhati-hati: dengan anemia, hipotensi, aterosklerosis, diabetes mellitus, serangan jantung, ketika mengambil glikosida, dengan pemanduan jangka panjang.
Kelebihan:
- Diuretik ringan yang berkesan;
- tindakan berpanjangan;
- kemasukan jangka panjang dibenarkan sehingga edema dihapuskan sepenuhnya;
- diserap sepenuhnya.
Kekurangan:
- Sebilangan besar menghilangkan kalium (pengambilan unsur tambahan diperlukan);
- terdapat kesan sampingan (mengantuk, dahaga, cirit-birit, sakit kepala, ketidakselesaan di perut, kadang-kadang peningkatan degupan jantung, keletihan atau peningkatan aktiviti, sangat jarang muntah, mual);
- harga tinggi;
- tidak boleh digunakan sekiranya berlaku hipotensi;
- terdapat kontraindikasi (hipersensitiviti terhadap komponen, arrhythmia, precoma hati atau koma);
- boleh memburukkan lagi gout;
- diperlukan untuk mengawal jumlah asid urik, elektrolit, kreatinin, lipid.
Furosemide
Ia adalah diuretik terbaik di kelas diuretik gelung. Ubat diuretik yang kuat untuk menurunkan tekanan darah, dengan cepat menghilangkan edema pelbagai etimologi. Ubat ini tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang. Terdapat dalam bentuk tablet, larutan, butiran penggantungan. Apabila digunakan secara intravena, kesan ubat bermula selepas 5 minit. Selepas kira-kira 1 jam, kesan bentuk tablet dicapai.
Alat ini digunakan untuk menghilangkan edema yang disebabkan oleh penyakit hati, dengan kegagalan jantung dan buah pinggang (kronik), tekanan darah tinggi, sindrom nefrotik. Ia adalah diuretik yang baik untuk menurunkan berat badan - mengurangkan berat badan ketika digunakan. Perundingan pakar diperlukan.
Ubat ini diambil sebelum makan. Ia berfungsi dalam 15-25 minit, kesan kekuatan maksimum dicapai dalam 1-2 jam. Dengan suntikan, ia berlangsung selama 3-5 minit.
Semasa rawatan, perlu mengawal tahap: kreatinin, magnesium, natrium, kalium, nitrogen (sisa), kalsium, elektrolit, asid urik.
Kelebihan:
- Harga rendah;
- kesan diuretik jangka panjang;
- cepat membuang cecair;
- melegakan bengkak pada penyakit buah pinggang;
- mengurangkan tekanan pada jantung;
- kesan cepat sekiranya berlaku keracunan, krisis hipertensi.
Kekurangan:
- Mengurangkan tahap kalium dan magnesium;
- selepas pembatalan, bengkak boleh kembali;
- mempunyai kontraindikasi (kehamilan, kanak-kanak di bawah usia tiga tahun, kawalan pengangkutan, hipersensitiviti terhadap komponen, diabetes, pankreatitis, kegagalan buah pinggang, kekurangan laktase, gout, stenosis, kekurangan hati yang teruk, laktasi);
- tidak boleh digunakan oleh atlet (dianggap doping), produk ini mengurangkan berat badan, membuang banyak cecair;
- reaksi sampingan badan (kesan hipotensi, alergi, aritmia, paresthesia, mengantuk, takikardia, dahaga, cirit-birit, anoreksia, penurunan potensi, hipokalemia).
Indapamide
Diuretik dari kelas thiazide. Diuretik sederhana. Ia digunakan sebagai ubat penurun tekanan darah, vasodilator, diuretik, Ia digunakan sebagai ubat bebas dan terapi kompleks. Pengambilan dari badan meningkat jumlah klorin, magnesium, kalium.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet tindakan normal dan berpanjangan, dalam bentuk kapsul. Alat ini diambil pada waktu pagi, tanpa mengira waktu makan. Tablet tidak dikunyah, ditelan, dibasuh dengan banyak air. Ubat ini diambil pada tekanan tinggi sekali - 2.5 miligram (dos harian).
Tidak digalakkan untuk atlet kerana reaksi doping. Semasa rawatan, jangan dedahkan kulit kepada sinaran ultraviolet. Semasa menggunakan produk, pemantauan indikator diperlukan: kalium, glukosa, natrium, asid urik, magnesium, kreatinin. Pada usia tua, jantina, keadaan buah pinggang (harus baik), berat badan harus diambil kira. Penggunaan Indapamide semasa kehamilan tidak termasuk.
Kelebihan:
- Kesan jangka panjang (1 hari);
- kos rendah;
- beban pada jantung berkurang;
- penggunaan jangka panjang dibenarkan, dengan syarat tahap elektrolit dipantau.
Kekurangan:
- Tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang panjang (mencuci kalsium, magnesium);
- terdapat kontraindikasi (kehamilan, usia hingga 18 tahun, hipokalemia, hipersensitiviti terhadap komponen, kekurangan laktase, kekurangan hati dan ensefalopati, penyusuan);
- terdapat kesan yang tidak diingini (batuk, keletihan, kekeringan, reaksi alahan, ketidakselesaan di kawasan perut, sembelit, kelemahan, sedikit penglihatan);
- tidak digalakkan untuk hipotensi.
Triamteren
Ubat diuretik tindakan aktif ringan. Diuretik berbeza dari analog kerana hampir tidak mengeluarkan kalium dari badan. Apabila digunakan, natrium dikeluarkan dalam mod yang dipertingkatkan.Alat ini digunakan untuk menghilangkan edema akibat sejumlah penyakit: kegagalan jantung kronik, sirosis hati, tekanan darah tinggi, sindrom nefrotik. Ubat ini menormalkan tekanan darah, memperbaiki tidur, menghilangkan degup jantung, trombosis vena.
Bentuk pelepasan ubat adalah kapsul 25 miligram. Ejen diambil pada waktu pagi dan pada waktu makan tengah hari pada 0.2-0.5 gram setiap 1 kilogram berat badan. Semasa menggunakan ubat lain, dosnya disesuaikan. Dengan tekanan yang meningkat, ambil 2 kapsul - pada waktu pagi dan makan tengah hari. Dengan sindrom nefrotik, edema, 2-4 keping diresepkan. Untuk profilaksis, dos dikurangkan menjadi satu kapsul. Dalam kegagalan jantung, dos, bergantung kepada keparahannya, adalah 2-4 kapsul.
Kelebihan:
- Hampir tidak mengeluarkan kalium dari badan;
- meningkatkan tahap kalium dalam darah;
- boleh digunakan oleh kanak-kanak seperti yang ditetapkan oleh doktor dengan dos khas;
- kenaikan dos dibenarkan;
- berkesan melegakan bengkak.
Kekurangan:
Terdapat kontraindikasi (hipersensitiviti terhadap komponen, kegagalan hepatik dan buah pinggang, precoma, laktasi, anuria);
mempunyai sejumlah kesan sampingan (pembubaran yang buruk dan risiko pembentukan batu ginjal, cirit-birit, dahaga, mengantuk, mudah marah, peningkatan degupan jantung, trombosis, penurunan natrium dalam darah, keletihan, dehidrasi, anemia, gatal-gatal, edema paru sebagai manifestasi reaksi alergi).
Veroshpiron
Diuretik hemat kalium yang berpanjangan dengan kesan diuretik ringan. Bertindak secara beransur-ansur (kesan maksimum dicapai dalam 2-3 hari). Ia digunakan bersama dengan diuretik lain. Mengimbangi kehilangan mineral semasa menggunakan diuretik yang kuat.
Kelebihan:
- Tindakan lembut;
- kos rendah;
- mengekalkan kalium dalam badan;
- menurunkan tekanan darah.
Kekurangan:
Risiko batu pundi kencing kerana aliran air kencing yang perlahan.
Kesimpulannya
Setiap diuretik mempunyai indikasi, tindakan, kaedah penggunaannya sendiri. Rujuk dengan pakar sebelum menggunakan ubat diuretik. Selain itu, semasa memilih, anda sentiasa dapat memperhatikan produk jenama terkenal yang diperakui: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosintesis. Syarikat-syarikat tersebut menghasilkan ubat-ubatan yang berkualiti tinggi, berkesan dan selamat.