Ang ibig sabihin ng pag-aalis ng likido mula sa katawan o diuretics ay ginagamit sa isang kumplikadong pamamaraan upang maalis ang pangkalahatang edema. Walang katuturan na alisin ang lokal (lokal) na edema na may ganitong mga gamot. Dapat itong mapaalalahanan na ang diuretics (diuretics) ay hindi dapat gawin nang walang pag-iisip. Sa maraming mga kaso, inirerekumenda na kumunsulta sa isang dalubhasa para sa payo bago gamitin.
Ang mga pangunahing sanhi ng edema: mga sakit ng panloob na organo (atay, bato, puso), mga sakit sa vaskular (varicose veins, naapektuhan ang pag-agos ng dugo), labis na timbang, mga reaksiyong alerdyi, pagkalason, mataas na presyon ng dugo, pagbubuntis, trauma, kawalan ng timbang sa hormonal, pangmatagalang gamot, paggamit ng asin ( labis), labis na trabaho.
Ang pagpili ng isang diuretiko ay ginawa gamit ang sapilitan na pagsasaalang-alang ng kagalit-galit na kadahilanan. Kung sa ilang kadahilanan imposibleng makipag-ugnay sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, ang rating ng diuretics ay gagabay at makakatulong sa iyo na pumili ng isang mahusay na diuretiko.
Nilalaman
Aling diuretiko ang pinakamahusay?
Ang anumang diuretiko ay may sariling mga indikasyon, therapeutic effects, contraindications, positibo at negatibong mga katangian. Nakasalalay sa aksyon at komposisyon, ang diuretics ay nahahati sa mga klase: osmotic, loop, thiazide, inhibitors, mga gamot na hindi nagpapalabas ng potassium.
Ang mga Osmotic na gamot ay ginagamit sa mga ospital. Ito ang pinakamalakas na diuretics at inireseta sa mga malubhang kaso. Ang mga gamot sa loop (Furosemide, Torasemid, Bumetanid) ay maaaring maituring na malakas. Ang mga gamot na Thiazide ay kinakailangan sa katamtamang kondisyon (Indapamide, Oxodolin).
Mahina na mga gamot na diuretiko - mga inhibitor (Diacarb). Ang mga mahihinang gamot ay kasama ang mga hindi nagpapalabas ng potasa (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren). Ginagamit ang mga ito sa kumplikadong therapy. Ang isang listahan ng mga diuretics na may isang detalyadong paglalarawan ay makakatulong sa iyong gawin ang tamang pagpipilian - kung aling diuretiko ang mas mahusay para sa edema ng iba't ibang mga etimolohiya.
Pagraranggo ng pinakamahusay na diuretics sa 2025
Ang listahan ng mga pangkat ng gamot ay may kasamang pinakamahusay na mga gamot sa kanilang klase.
Mannitol
Makapangyarihang gamot. Ito ay nasa klase ng osmotic diuretics. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang binibigkas na basang aksyon, na nagdudulot ng isang makabuluhang paggalaw ng likido mula sa mga selyula at ang pagtanggal ng maraming tubig na may sodium chlorine. Ang potasa ay halos hindi aalisin (sa kaunting halaga).
Magagamit ang gamot bilang solusyon sa iniksyon. Ang bakasyon ay napapailalim sa reseta ng doktor.
Ginagamit ang tool sa mga sumusunod na kaso:
- Mataas na presyon ng dugo;
- oliguria;
- presyon ng cranial;
- glaucoma sa talamak na yugto;
- mga komplikasyon sa post-transfusion;
- pamamaga ng utak;
- pag-iwas sa pagkasira ng erythrocytes sa dugo;
- nadagdagan ang pag-ihi sa kaso ng pagkalason sa mga salicylates, barbiturates.
Mga kalamangan:
- Mababa ang presyo;
- mabisang makapangyarihang gamot;
- ang nitrogen ay hindi tataas;
- mabilis na pagtanggal ng likido na may sosa maliban sa potasa mula sa mga cell;
- pinapawi ang pamamaga;
- nagtanggal ng maraming likido na may maraming sosa at sumipsip sa isang maliit na potasa;
- ay hindi nagdaragdag ng dami ng nitrogen (residual) sa dugo.
Mga Minus:
- Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang pagsamahin ang loop (pagkabigo sa puso);
- mayroong isang bilang ng mga limitasyon;
- maaaring lumitaw ang mga hindi kanais-nais na epekto (tuyong balat, sa bibig, dyspepsia, nabawasan ang presyon, pantal, makati na mga lugar sa balat);
- kapag ginamit kasama ng mga glycoside para sa puso, posible ang mga nakakalason na epekto ng huli;
- pagsubaybay sa dugo para sa mga electrolyte, kinakailangan ang presyon ng dugo.
Bumetanide
Napakalakas na extrarenal diuretic na gamot. Ginagamit ito sa isang mahinang epekto ng iba pang mga gamot (halimbawa, Furosemide). Ang gamot ay lasing: sa kaso ng hypotension (nadagdagan ang presyon), pamamaga ng anumang etimolohiya, kapansanan sa pagpapaandar ng atay (cirrhosis), hypertensive crisis, preeclampsia, edema ng utak, baga, sa panahon ng pagbubuntis, nephrotic syndrome, pagkabigo sa puso (talamak - 1-3 degree).
Ang gamot ay nagtanggal ng maraming potasa, magnesiyo at kaltsyum. Normalize ng ahente, nagpapababa ng presyon ng dugo, nagpapagaan ng matinding edema, sakit ng ulo, palpitations, thrombosis, nagpapabuti ng kondisyon sa paggising sa araw, pagtulog sa gabi.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon sa pamamagitan ng drop at sa tablet form para sa oral administration. Ang maximum na pinapayagan na dosis ay 6 milligrams bawat araw (sa umaga, bago kumain). Intramuscularly - 0.5-1 mg sa isang solong dosis. Intravenous - sa anyo ng isang dropper para sa kalahating litro ng isotonic sodium chloride solution na 5 milligrams ng gamot.
Mga kalamangan:
- Mabilis na kumikilos - 15 minuto mula sa sandali ng pangangasiwa o paglunok;
- mabisang tinanggal ang puffiness;
- hinihigop nang lubusan at mabilis, mabisang kumikilos;
- ang maximum na epekto ay umabot pagkatapos ng 10-20 minuto.
Mga Minus:
- Hindi ka dapat uminom sa mababang presyon ng dugo (nagpapababa ng presyon ng dugo);
- ay hindi magtatagal;
- may mga kontraindiksyon (sobrang pagkasensitibo sa sangkap, talamak na hepatitis, advanced na edad na higit sa 60, gota, mga problema sa mga organ ng ihi;
- ang mga sangkap na mahalaga para sa katawan (magnesiyo, potasa, kaltsyum) ay inilabas sa ihi;
- may mga hindi kanais-nais na kahihinatnan (hindi kasiya-siya na mga sensasyon sa lugar ng adnominal, pagduwal, pagkahilo, malaking pagkawala ng likido, pagkawala ng lakas);
- hindi maaaring gamitin sa mahabang panahon.
Torasemid
Isang diuretiko na may katamtaman at mahabang tagal. Ito ay isang mabuting diuretiko para sa edema na sanhi ng mataas na presyon ng dugo, bato, pagkabigo sa puso, mga sakit sa baga at atay. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay kumikilos nang mas mahusay hangga't maaari pagkatapos ng 2-3 oras (pagkilos hanggang sa 20 oras). Sa digestive tract ito ay hinihigop nang buong buo hangga't maaari.
Magagamit ang produkto sa form na tablet. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinukuha sa umaga. Ang mga tablet ay hugasan ng tubig nang hindi ngumunguya. Ang gamot ay inireseta sa 5 milligrams para sa edema ng iba't ibang mga pinagmulan, hanggang sa maximum na 40 milligrams. Inirerekumenda ang pangmatagalang paggamit hanggang sa tuluyang matanggal ang edema.
Dapat tandaan na ang ahente ay may ganap na kontraindiksyon: sobrang pagkasensitibo sa sangkap, pagkabigo ng bato, mahinang sirkulasyon ng dugo sa katawan, sakit sa puso, isang malaking halaga ng glucose sa ihi at dugo, pagbubuntis, mataas na konsentrasyon ng uric acid sa dugo, mga batang wala pang 18 taong gulang, mababang antas sodium at potassium, pag-iwas sa lactose.
Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat: may anemia, hypotension, atherosclerosis, diabetes mellitus, atake sa puso, kapag kumukuha ng glycosides, na may pangmatagalang pagmamaneho.
Mga kalamangan:
- Mabisang banayad na diuretiko;
- matagal na pagkilos;
- pinapayagan ang pangmatagalang pagpasok hanggang sa tuluyang matanggal ang edema;
- ganap na hinigop.
Mga Minus:
- Bahagyang tinatanggal ang potasa (kailangan ng karagdagang paggamit ng elemento);
- may mga epekto (pag-aantok, pagkauhaw, pagtatae, sakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, minsan nadagdagan ang rate ng puso, pagkapagod, o nadagdagan na aktibidad, napaka-bihirang pagsusuka, pagduwal)
- mataas na presyo;
- hindi dapat gamitin sa kaso ng hypotension;
- may mga kontraindiksyon (sobrang pagkasensitibo sa sangkap, arrhythmia, precoma sa atay o pagkawala ng malay);
- maaaring magpalala ng gout;
- kontrolin ang dami ng uric acid, electrolytes, creatinine, lipids ay kinakailangan.
Furosemide
Ito ang pinakamahusay na diuretiko sa klase ng loop diuretic. Isang makapangyarihang diuretiko para sa pagbaba ng presyon ng dugo, mabilis na alisin ang edema ng iba't ibang mga etymology. Ang gamot ay hindi angkop para sa pangmatagalang paggamit. Magagamit sa anyo ng mga tablet, solusyon, granula ng suspensyon. Kapag ginamit nang intravenously, ang epekto ng gamot ay nagsisimula pagkalipas ng 5 minuto. Pagkatapos ng halos 1 oras, nakamit ang epekto ng form ng tablet.
Ang tool ay ginagamit upang matanggal ang edema na sanhi ng mga sakit: atay, puso at pagkabigo ng bato (talamak), mataas na presyon ng dugo, nephrotic syndrome. Ito ay isang mahusay na diuretiko para sa pagbaba ng timbang - binabawasan nito ang timbang kapag ginamit. Kinakailangan ang isang espesyalista na konsulta.
Ang lunas ay kinuha bago kumain. Gumagana ito sa loob ng 15-25 minuto, ang epekto ng maximum na lakas ay nakamit sa 1-2 oras. Sa mga injection, tumatagal ito ng 3-5 minuto.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang makontrol ang antas ng: creatinine, magnesium, sodium, potassium, nitrogen (residual), calcium, electrolytes, uric acid.
Mga kalamangan:
- Mababa ang presyo;
- pangmatagalang diuretiko na epekto;
- mabilis na tinatanggal ang likido;
- nagpapagaan ng pamamaga sa sakit sa bato;
- binabawasan ang stress sa puso;
- mabilis na epekto sa kaso ng pagkalason, hypertensive crisis.
Mga Minus:
- Binabawasan ang antas ng potasa at magnesiyo;
- pagkatapos ng pagkansela, ang puffiness ay maaaring bumalik;
- ay may kontraindiksyon (pagbubuntis, mga batang wala pang tatlong taong gulang, kontrol sa trapiko, sobrang pagkasensitibo sa sangkap, diabetes, pancreatitis, pagkabigo sa bato, kakulangan sa lactase, gota, stenosis, matinding kakulangan sa hepatic, paggagatas);
- hindi maaaring gamitin ng mga atleta (itinuturing na pag-doping), ang produkto ay binabawasan ang timbang, tinatanggal ang maraming likido;
- mga reaksyon sa gilid ng katawan (binibigkas na hypotensive effect, allergy, arrhythmia, paresthesia, antok, tachycardia, uhaw, pagtatae, anorexia, nabawasan na potency, hypokalemia).
Indapamide
Isang diuretiko mula sa klase ng thiazide. Katamtamang diuretiko. Ginagamit ito bilang isang vasodilator, diuretic, pagbaba ng presyon ng dugo. Ginagamit ito bilang isang independiyenteng gamot at sa kumplikadong therapy. Ang pagtanggal mula sa katawan ng isang mas mataas na halaga ng murang luntian, magnesiyo, potasa.
Magagamit ang gamot sa anyo ng mga tablet ng normal at matagal na pagkilos, sa anyo ng mga capsule. Ang tool ay dadalhin sa umaga, hindi alintana ang oras ng pagkain. Ang mga tablet ay hindi nginunguyang, nilamon, hinugasan ng maraming tubig. Ang gamot ay kinuha sa mataas na presyon ng isang beses - 2.5 milligrams (pang-araw-araw na dosis).
Hindi inirerekumenda para sa mga atleta dahil sa mga reaksyon ng doping. Sa panahon ng paggamot, huwag ilantad ang balat sa ultraviolet radiation. Kapag ginagamit ang produkto, kinakailangan ang pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig: potasa, glucose, sodium, uric acid, magnesiyo, creatinine. Sa katandaan, kasarian, kondisyon sa bato (dapat maging mabuti), dapat isaalang-alang ang timbang. Ang paggamit ng Indapamide sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kasama.
Mga kalamangan:
- Pangmatagalang epekto (1 araw);
- mura;
- ang pag-load sa puso ay nababawasan;
- Pinapayagan ang pangmatagalang paggamit, sa kondisyon na sinusubaybayan ang mga antas ng electrolyte.
Mga Minus:
- Hindi magamit para sa isang pinahabang panahon (hugasan ang kaltsyum, magnesiyo);
- may mga kontraindiksyon (pagbubuntis, edad sa ilalim ng 18, hypokalemia, hypersensitivity sa bahagi, kakulangan ng lactase, pagkabigo sa atay at encephalopathy, paggagatas);
- may mga hindi kanais-nais na epekto (ubo, pagkapagod, pagkatuyot, reaksyon ng alerdyi, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng tiyan, paninigas ng dumi, kahinaan, bahagyang pagkasira ng paningin);
- hindi inirerekumenda para sa hypotension.
Triamteren
Isang gamot na diuretiko ng banayad na aktibong pagkilos. Ang isang diuretiko ay naiiba sa mga analog na halos hindi nito aalisin ang potasa mula sa katawan. Kapag ginamit, ang sodium ay tinanggal sa isang pinahusay na mode.Ang tool ay ginagamit upang matanggal ang edema dahil sa isang bilang ng mga sakit: talamak na kabiguan sa puso, cirrhosis sa atay, mataas na presyon ng dugo, nephrotic syndrome. Normalize ng tool ang presyon ng dugo, nagpapabuti ng pagtulog, tinatanggal ang tibok ng puso, venous thrombosis.
Ang porma ng paglabas ng gamot ay mga kapsula ng 25 milligrams. Ang gamot ay kinuha sa umaga at sa oras ng tanghalian sa 0.2-0.5 gramo bawat 1 kilo ng bigat ng katawan. Kapag gumagamit ng iba pang mga gamot, nababagay ang dosis. Sa mas mataas na presyon, kumuha ng 2 kapsula - sa umaga at sa tanghalian. Sa nephrotic syndrome, edema, 2-4 na piraso ang inireseta. Para sa prophylaxis, ang dosis ay nabawasan sa isang kapsula. Sa kabiguan sa puso, ang dosis, depende sa kalubhaan, ay 2-4 na mga capsule.
Mga kalamangan:
- Halos walang pag-aalis ng potasa mula sa katawan;
- pinatataas ang antas ng potasa sa dugo;
- maaaring magamit ng mga bata tulad ng inireseta ng isang doktor na may isang espesyal na dosis;
- pinapayagan ang pagtaas ng dosis;
- mabisang pinapawi ang pamamaga.
Mga Minus:
Mayroong mga kontraindiksyon (sobrang pagkasensitibo sa sangkap, kakulangan sa hepatic at bato, precoma, paggagatas, anuria);
ay may isang bilang ng mga epekto (mahinang pagkatunaw at ang panganib ng pagbuo ng mga bato sa bato, pagtatae, pagkauhaw, pag-aantok, pagkamayamutin, nadagdagan ang rate ng puso, trombosis, nabawasan ang sodium sa dugo, pagkapagod, pag-aalis ng tubig, anemia, pangangati, edema ng baga bilang isang pagpapakita ng isang reaksiyong alerhiya).
Veroshpiron
Potassium-sparing diuretic ng isang matagal na kalikasan na may banayad na diuretiko na epekto. Gumagawa ng unti-unting (ang maximum na epekto ay nakamit sa 2-3 araw). Ginagamit ito kasama ng iba pang mga diuretics. Nagbabayad para sa pagkawala ng mga mineral kapag gumagamit ng malakas na diuretics.
Mga kalamangan:
- Malambot na aksyon;
- mura;
- pinapanatili ang potasa sa katawan;
- nagpapababa ng presyon ng dugo.
Mga Minus:
Panganib sa mga bato sa pantog dahil sa mabagal na pagdaloy ng ihi.
Konklusyon
Ang bawat diuretiko ay may sariling mga indikasyon, aksyon, pamamaraan ng aplikasyon. Kumunsulta sa isang dalubhasa bago gumamit ng anumang diuretiko. Bilang karagdagan, kapag pumipili, maaari mong laging bigyang-pansin ang mga sertipikadong produkto ng mga tanyag na tatak: Sandoz, Eurofarm, Hemofarm, Biosyntesis. Ang mga kumpanya ay gumagawa ng mataas na kalidad, mabisa at ligtas na mga parmasyutiko.